武汉国医堂医院的专家提醒说：慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。下面武汉国医堂医院的专家给我们介绍一下慢性结肠炎如何鉴别诊断？

慢性肠炎鉴别诊断：

1.原发性小肠吸收不良综合征：本病典型症状为脂肪泻，大便色淡，量多，呈油脂状或泡沫状，常浮于水面，多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现；病程长，病情时轻时重，X线钡剂检查有利诊断。

2.肠结核：起病缓慢，多位于右下腹部，可有阵发性绞痛，肠鸣音增强，常有大便习惯改变，干、稀交替。轻者仅有稀便，重者为黏液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀，食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查：红细胞沉降率增快，结核菌试验阳性，大便培养可找到抗酸杆菌。纤维肠镜检查可确诊。

3.克罗恩病：是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，起病缓慢，有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性，以后渐为持续性。日行3～6次，软便或半液状。右下腹压痛，可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内镜及活组织检查，可明确诊断。

4.特发性溃疡性结肠炎：本病原因不明，是与免疫有关的慢性病，多以溃疡为主，累及结肠黏膜，以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显，伴肠鸣音亢进。有食欲减退，体重下降及营养不良等症状。可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。

5.胃肠神经官能症：此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢，临床表现胃肠道症状为主，表现神经性暖气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症、脾曲综合征等。

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