溃疡性结肠炎的活动期如何治疗?

武汉国医堂医院

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武汉国医堂医院的专家提醒说:溃疡性结肠炎亦称慢性非特异性溃疡性结肠炎。其病变主要局限于结肠粘膜,且以溃疡为主。在不同的阶段治疗方法不同,前面我们介绍了发作期的治疗方法。下面武汉国医堂医院的专家给我们介绍一下溃疡性结肠炎的活动期如何治疗?

溃疡性结肠炎活动期治疗:

1.轻度溃疡性结肠炎的处理:可选用SASP制剂,每次0.75-l.Og,每天3次,口服,或用相当剂量的5-ASA制剂。

2.中度溃疡性结肠炎的处理:可用上述制剂量水杨酸类制剂治疗,反应不佳者,适当加量或改口服皮质类固醇激素,常用泼尼松30~40mg/d,分次口服。

3.重度溃疡性结肠炎的处理:一般病变范围较广,病情发展变化较快,作出诊断后应及时处理,给药剂量要足,治疗方法如下。

①肠外应用广谱抗生素控制肠道继发感染,如氨苄西林、硝基咪唑及喹诺酮类制剂。

②嘱患者卧床休息,适当输液、补充电解质,以防水盐平衡紊乱。

便血量大,血红蛋白90g/L以下和持续出血不止者应考虑输血。

④营养不良,病情较重者可用要素饮食,病情严重者应予肠外营养。

⑤静脉类固醇激素使用7-10天后无效者可考虑环孢霉素静脉滴注,每天~4mg/kg。由于药物免疫抑制作用、肾脏毒性及其他不良反应,应严格监测血药浓度。

⑥如上述药物治疗疗效不佳,应及时内、外科会诊,确定结肠切除手术的时机与方式。

⑦慎用解痉药及止泻药,以避免诱发中毒性巨结肠。

⑧密切监测患者生命体征及腹部体征变化,及早发现和处理并发症。

武汉国医堂医院胃肠科提醒:由于个人体质不同,发生疾病的程度及症状不一,须遵循主治医师指导治疗最佳。如果您对“溃疡性结肠炎的活动期如何治疗”的还有其它疑问可以点击在线咨询,由我们的主治医师为您提供详细的诊断检查治疗方案。

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