什么是缺血性结肠炎

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    肠道供血主要来自腹腔动脉,肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其分支。当这些血管发生血运障碍,相应肠道可发生急性或慢性缺血性损害。缺血性结肠炎多由肠系膜上动脉的中结肠动脉,右结肠动脉非闭塞性缺血所致;少数由微小栓子或血栓形成闭塞性缺血所致。武汉国医堂医院胃肠专家为您解答什么是缺血性结肠炎

    武汉胃肠专家指出,本病发病年龄多在五十岁以上,其中半数患者有高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病。男性略多于女性,以急性腹痛、腹泻和便血为其临床特点,分坏疸型,一过型和狭窄型。
    [症状体症]
    1、急性腹痛:原发性,持续性伴阵发性加剧,早期恶心呕吐,后期有不完全性肠梗阻表现,若出现腹膜刺激征提示肠环死,腹膜炎;
    2、血性腹泻;
    3、发热;
    4、好发于老年人,多伴高血压,动脉硬化,心脏病,休克和长期服药等病史。
    [诊断依据]
    1、大于或等于五十岁患者。伴有高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病,有时可有便秘,感染、服降压药、心律失常,休克等诱因。
    2、突发腹痛,腹泻及便血。
    3、多有贫血,纤维肠镜有特征性缺血坏死表现;钡灌肠X线检查,急性期可见拇指印,后期肠道狭管征象;肠系膜动脉造影可发现血管狭窄或阻塞表现。
    [治疗原则]
    1、禁食、中、高流量供氧;
    2、积极消除诱因及治疗伴发病;
    3、扩充血容量,疏通微循环,改善肠粘膜缺血状况;
    4、使用抗生素;
    5、改善全身状况,抗休克,补液及纠正心衰;
    6、伴发病与合并症治疗;
    7、必要时手术治疗。
    [疗效评价]
    1、治愈:腹痛、血性腹泻完全消失,肠镜显示肠粘膜恢复正常;
    2、好转:腹痛,血性腹泻明显好转,肠粘膜趋向正常或遗留后肠腔狭管;
    3、未愈:腹痛、血性腹泻未缓解,甚至肠穿孔,多发生在坏疽型。
    [专家提示]
    本病是老年病之一,发病突然,坏疽型愈后极差,对治疗成功与否影响重大。无论是内科、外科治疗均应掌握时机,密切观察,及时调整药物,首先去除诱因,例如便秘、感染,心律失常,不合理使用降压药、休克等,奉劝患有冠心病,高血压、动脉硬化及糖尿病的病人应坚持治疗,多运动,促进血液回圈,若出现不明原因突发腹痛及便血应警惕此病发生。 >>>>相关阅读:溃疡性结肠炎并发症有哪些

    武汉最好的胃肠医院武汉国医堂医院胃肠专家提醒肠胃患者,在饮食上要有规律、讲卫生,口味要清淡,当然,加强身体锻炼也很重要。如有肠胃方面的问题,可以随时拨打我们的康复热线:027-83990567 网 址:http://www.wj0451.com

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