萎缩性胃炎如何鉴别诊断?

武汉国医堂医院

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武汉国医堂医院专家指出:慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。那么,萎缩性胃炎如何鉴别诊断呢?接下来我们一起来看下武汉国医堂医院胃肠科专家的具体介绍。

萎缩性胃炎症状

临床表现:大多数患者无症状,有症状者也无特异性,症状的轻重与胃黏膜萎缩程度并不一致,病程中可出现程度不同的消化不良症状。如以进餐后为重的上腹不适、饱胀、无规律的腹痛、反酸、暖气、烧灼感或嘈杂不适、食欲减退甚至无食欲、恶心呕吐等:有的可出现舌炎、便秘,病程长者消瘦、疲乏无力、精神委靡;伴糜烂者可出现上消化道出血,表现如呕血、黑粪,长期少量出血可引起缺铁性贫血。伴胆汁反流者有特征表现如疼痛较明显,餐后即痛,胆汁性呕吐及胸骨后或剑突下烧灼样痛。

萎缩性胃炎诊断:

1.诊断依据

 本病的诊断,主要依据胃镜和胃黏膜活检组织学检查。按照我国井冈山慢性胃炎会议的共识包括:分布范围(胃窦、胃体或全胃)、胃镜像(黏膜呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽灰暗,皱襞细小)、胃黏膜病理(萎缩、炎症或活动性,以及肠腺化生或异型增生等的程度)、是否伴有糜烂(平坦或隆起)或胆汁反流,并尽可能描述病因。

2.鉴别诊断

慢性萎缩性胃炎:经胃镜及胃黏膜活检即可鉴别。胃镜见胃黏膜呈点状、片状或条状红斑,黏膜粗糙不平,可有点状或斑状出血。胃黏膜活检未见固有腺体减少。

消化性溃疡:多表现为规律性上腹部疼痛。胃溃疡多饭后发作,而十二指肠溃疡常空腹发作,进食则缓解。胃镜和X线检查能明确鉴别。

胃癌:胃癌病人临床表现缺乏特异性,当癌肿生长到一定程度时,因其所在部位不同可产生不同症状:位于贲门附近可出现吞咽困难;位于幽门区,可有幽门梗阻症状。胃镜及活组织检查可确诊。

以上是关于“萎缩性胃炎如何鉴别诊断”的相关介绍,产生萎缩性胃炎的原因有很多,武汉国医堂医院的专家提醒说萎缩性胃炎的危害也很大,如果您患有萎缩性胃炎一定要及时到专业的胃肠医院进行检查治疗,武汉国医堂医院采用中西辩证平衡疗法治疗萎缩性胃炎效果非常好,对于萎缩性胃炎如何鉴别诊断如果您还有什么不明白的,可以点击咨询在线专家。

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