武汉国医堂医院的专家提醒说对于十二指肠溃疡，根据病史和临床表现，90%的病例诊断并不困难。但少数既往无溃疡症状者给诊断带来了困难。故不管有无溃疡病史，只要有突然的上腹剧痛、腹膜刺激征、肝浊音区缩小等典型的症状就应高度怀疑溃疡穿孔的可能。下面武汉国医堂医院的专家给我们介绍一下十二指肠溃疡的怎么诊断？

十二指肠溃疡诊断：

1.X线检查对诊断胃肠穿孔可以提供直接证据。虽不能定性为溃疡穿孔，但至少可以证明穿孔的存在。胃肠穿孔绝大多数是溃疡病穿孔，而其少见原因的穿孔可根据相应的病史作出鉴别。约75%～80%的病例能看到膈下有游离气体存在。如患者不能站立做透视检查，可以从左侧卧位投照水平方向的腹部平看到大的液面。此外，还能从线平片看出麻痹性肠梗阻与急性腹膜炎的征象。

2.实验室检查可见白细胞增多，一般急性穿孔的病例，白细胞的计数在(15～×l09/L，中性粒细胞增多；血红蛋白和红细胞计数因有不同程度的脱水，亦有升高。

诊断性腹腔穿刺，抽出的液体做显微镜检查，如见满视野的白细胞或脓细胞，说明为炎性腹水，是诊断腹膜炎的证据。还可以测定氨的含量，若超过3tLg/ml，说明有胃肠穿孔。

十二指肠溃疡鉴别诊断：

1.胃粘膜脱垂表现为间歇性上腹疼痛，缺乏溃疡疼痛的节律性及周期性变化，对制酸剂治疗无效。上腹疼痛症状在左侧卧位能缓解。常伴有上消化道出血。X线钡餐检查示十二指肠球部呈“伞状”或“菜花样”充盈缺损，边缘较光滑，幽门管增宽、增长，胃略呈淤滞。胃镜检查可直接观察脱垂现象。该病常同时伴有十二指肠溃疡，应引起注意。

2.十二指肠降部以下的非溃疡性梗阻性病变十二指肠肿瘤、十二指肠淤滞症、胰头哎、胆囊周围炎伴粘连等，除具有各自相应的临床表现外，均可导致胃排空障碍引起与溃疡梗阻相似的临床症状，容易误诊。它们同样伴有呕吐、胃扩张、胃潴留，但呕吐物含有胆汁可资鉴别。X线、胃镜以及其他一些检查能确定梗阻性质与部位。

以上是关于“十二指肠溃疡怎么诊断”的相关介绍，十二指肠溃疡的病因症状虽然在诊断治疗方面比较简单，但是患者朋友一定要去正规医院接受治疗，及时保养护理,免上述并发症。武汉国医堂医院胃肠科始终追求“专科疗效第一、人性化服务第一、患者满意度第一、医疗检测设备第一、医院品牌第一”的发展目标，根据患者的需求十二指肠溃疡提供全程陪诊，全心全意为病患提供高效的医疗保障和亲情化的人性化服务。