胃十二指肠溃疡大出血的紧急处理，胃十二指肠溃疡出血其实简单点说就是消化性溃疡出血，专家介绍一般出现这种情况多在60岁左右，临床上症状表现随出血量不同而异。一般情况下，患者如果出现大呕血或柏油样黑便，引起红细胞、血红蛋白、血细胞比容均急剧下降，脉率加快，血压下降，发生休克前期症状或休克，就是所谓的大出血了。

胃十二指肠溃疡出血

胃十二指肠溃疡出血，最常见的表现是呕血和黑便，多数病人有柏油样便而无呕血，如出血量大且迅猛，则可发生呕血。出血前常无预兆，呕血前则有恶心、反胃感觉；便血前多突然产生便意，排便前后可能有乏力、眼发黑等感觉，排便中或排便后可发生晕厥，有时也可发生在排便完起立时。

少量慢性出血，一般无明显体征。当失血量达到400ml以上，可以产生循环系统代偿现象，如面色苍白、脉搏快但无力，血压维持正常。当继续失血达到800ml以上时，出现明显的休克体征，如出汗、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、呼吸急促等。腹部体检一般仅有上腹部压痛，部分病人有胃脘部胀满感。肠鸣音活跃，通常并不亢进，约半数病人体温轻度增高。

胃十二指肠溃疡大出血的紧急处理，如果出现大出血的症状，则需要做内科紧急处理，具体措施如下：

(1)建立输液通道，快速补充循环血容量，以改善休克状态，纠正低血容量休克，纠正水电解质及酸碱失衡。》》》点击阅读：十二指肠溃疡的中医治疗《《《

(2)应用止血药物：常用的有立止血、脑垂体后叶素等静脉滴注、去甲肾上腺素及中药白芨、三七粉的口服等，均能收到一定效果。但须注意对于活动性出血者，不能完全指望应用上述止血药物达到完全止血的效果。

(3)抗酸抗溃疡治疗：常用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等及子泵抑制剂，其代表为奥美拉唑和米索拉唑。也可用碱性抗酸药。本治疗虽不对出血起直接作用，但通过抗溃疡可使溃疡愈合，并达到防止复发的目的。

(4)经胃管注入冰的生理盐水，一般每500ml中加去甲肾上腺素6—8支，使胃内降温，并可使胃局部血管收缩，以达到止血效果。

(5)经选择性动脉造影栓塞止血。

(6)纤维胃镜下应用激光、电凝止血。

胃十二指肠溃疡大出血的紧急处理，在紧急救助期间，一定要注意严密监测病人的各项指标，为医生救助提供良好的依据，直至出血止住，或者明显减少。如果您还有疑问，武汉国医堂医院胃肠科专家欢迎您直接点击咨询