十二指肠溃疡穿孔有哪些表现

武汉国医堂医院

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十二指肠溃疡穿孔有哪些表现,十二指肠溃疡如果不及时治疗,会引发十二指肠溃疡穿孔,胃出口梗阻等严重疾病,也就是说十二指肠溃疡穿孔是溃疡症状加重及复发表现。近期资料表明,男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为0.8%和0.3%,所以应当引起重视。

十二指肠溃疡穿孔有哪些表现

溃疡穿孔常急骤起病,穿孔时,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,可阵发性加剧。穿孔后疼痛迅速蔓延至右下腹及全腹,约有1/3患者疼痛放射至右肩部。

腹痛为溃疡病穿孔最突出的症状,同时可伴有恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及胃液。常有面色苍白、四肢厥冷,心悸、出汗、脉速弱、血压下降等,此为原发性休克表现,其严重程度与患者神经系统反应性、穿孔大小、腹腔污染程度有关。

穿孔1—5小时后,以上各种症状可有不同程度的缓解,腹痛及腹肌紧张有所减轻,但压痛仍很明显。随着腹腔渗出液的吸收以及继发细菌性感染,患者很快出现发热、呼吸浅促、脉搏快弱、血压再次下降等症状,腹痛再度加重,呈弥漫性全腹痛,也可集中于上腹或右下腹部,腹胀明显,此时已继发腹膜炎。

穿孔10—12小时后,如症状继续加重,可进入腹膜炎晚期,出现寒战、高热及中毒性肠麻痹(如剧烈呕吐粪样物)等症状,最终因中毒性休克而死亡。

十二指肠溃疡穿孔有哪些表现?老年患者对穿孔的反应及耐受性与青壮年患者显著不同。其腹痛很轻,可无腹肌紧张,但呕吐、腹胀较重,容易休克,病情发展快,预后较差,应予高度警惕。专家提醒,尽早治疗十二指肠溃疡等肠胃疾病,做好相应的预防工作,避免十二指肠溃疡穿孔的发生。更多信息,欢迎点击咨询


 

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