十二指肠溃疡需要做哪些检查

武汉国医堂医院

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  十二指肠溃疡需要做哪些检查?相信这是很多十二指肠溃疡患者关心的问题,十二指肠溃疡需要做哪些检查,这要根据患者的具体情况,由医生制定合理的检查方案,并不是所有的检查都做才是好的。那么,十二指肠溃疡需要做哪些检查呢?下面请武汉国医堂医院胃肠科专家为我们介绍一下吧。


  1.幽门螺杆菌感染的检查:大致上可分为侵入性和非侵入性方法2类。侵入性方法是指经内镜检查活检作快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养以及组织学检查等。非侵入性诊断方法包括血清抗幽门螺杆菌抗体的检测、14C-尿素呼吸试验或13C-尿素呼吸试验。


  2.血清胃泌素测定:正常空腹血清胃泌素<100pg/ml,这一基础胃泌素瘤的筛选试验是每一位溃疡患者均必须进行的,因大多胃泌素瘤病人溃疡的部位和症状同一般溃疡病人相似,难以区别。尤其是内科治疗失败患者,内分泌腺瘤病、十二指肠溃疡的复发、溃疡手术后仍有溃疡症状者。空腹血清胃泌素>1000pg/ml,应高度怀疑ZES。患者血清胃泌素为100~500pg/ml,需要做激发试验以释放胃泌素。静脉注射胰泌素后ZES患者的血清胃泌素水平迅速升高,通常升高>200pg/ml,而胃窦残留、胃窦G细胞增生、幽门梗阻等,血清胃泌素水平不变,下降或升高<200pg/ml。


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  3.X线钡餐检查:现多采用钡剂和空气双重对比造影技术及常规钡餐检查相结合来诊断十二指肠溃疡。仰卧位双对比造影可以发现后壁溃疡,但有时充气的胃窦可将球部掩盖,特别是胃位置较高或呈横位(牛角型)时,病变容易被掩盖,应采用半立或立位显示较好。大约50%的溃疡发生于前壁,仰卧位双对比造影不易发现病变或仅显示“环形影”,容易与隆起性病变相混淆,俯卧位双对比造影可显示病变,但常因胃窦的重叠而显示不佳,俯卧位压迫法有助于病变的显示。


  4.内镜诊断:内镜检查是十二指肠球溃疡形态学诊断最可靠的方法,它可以对十二指肠球部溃疡的部位、大小、深浅、形态、数目及活动性等作出明确的诊断。


  5.CT检查:由于十二指肠球部相对于胃腔而言较为狭小,当球部出现溃疡时,引起的变形常常是最不明显的征象,而龛影在球部变形的影响下,在CT图像上常不易显示。球部变形CT表现为正常三角形消失,球部肠腔狭窄,可呈不规则形或分叶状,明显的变形可致球部呈细线状狭窄。其黏膜面多不规则,可呈锯齿状,而浆膜面相对光滑。


  上述就是武汉国医堂医院胃肠科专家对“十二指肠溃疡需要做哪些检查?”的详细介绍,相信大家已经对十二指肠溃疡的检查有了一定的了解,十二指肠溃疡要是久拖不治在治疗上也会有难度,给患者带来的痛苦也是可想而知。所以若出现不良反应,请及时去正规医院诊治,以免耽误了最佳治疗时机。如果您还有更多关于十二指肠溃疡的问题,请咨询在线专家,专家会为您详细解答。

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