胃十二指肠穿孔怎么回事?主要症状是什么

武汉国医堂医院

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  胃十二指肠穿孔怎么回事?胃十二指肠穿孔在活动期逐渐向深部侵蚀,由粘模至肌层,终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。胃十二指肠溃疡有时空腹穿孔或穿孔小者,流入腹腔的胃肠内容物较少,可沿升结肠旁沟流至右下腹,引起右下腹疼痛和压痛,因近似急性阑尾炎时的转移性右下腹痛而致误诊。

  胃十二指肠穿孔主要症状:

  1.腹痛:突然发生剧烈腹痛,始于上腹部或穿孔的部位呈刀割或烧灼疼痛痛,伴有恶心、呕吐。全腹压痛,肌紧张,以右上腹为甚。

  2.恶心呕吐:约有半数病人有恶心、呕吐,但并不剧烈。肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。

  3.休克:初期患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。

  4.其他病症引起:发烧、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时现象出现。

  穿孔后可发生几种不同后果,如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连形成穿透性溃疡,此为人工慢性穿孔。少数病例溃疡底与横结肠粘连穿孔后形成胃结肠瘘,大多发生在胃十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连。

  武汉国医堂医院胃肠科胃肠专家提醒:一旦发生胃溃疡一定要到正规医院就诊,以免发生病变,形成溃疡性穿孔!后面治疗就比较麻烦了!

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