胆汁反流性胃炎的治疗方法

（1）药物治疗

主要治疗原则是中和胆汁酸、促进胃排空、增强胃肠动力和保护胃黏膜[3]，药物主要是运用促胃动力药、胃黏膜保护剂及抑制胃酸分泌的药物[4]

（2）日常调理

①因焦虑情绪易诱发胆汁反流，故日常生活中应保持心情舒畅，尤其是女性患者，合理调适情绪，适当转移注意力，以缓解生活及工作压力；

②由于老年人发生胆汁反流的概率更大，故平时更应注意养成良好的生活习惯，合理膳食，稍有不适需及时就诊，定期检查。

③油腻食物易刺激胆汁分泌，加重病情；故应减少油腻、油炸食品的摄入；避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物；三餐尽量做到定时定量，饮食规律；其他食物可适量吃一些，若食用某些食物后自觉胃部不适，应注意调整饮食；

④戒烟酒，注意休息，避免过度劳累。

5.中医说：治疗胆汁反流胃炎有妙招

通过长期的临床观察，我们发现：随着生活水平的日益升高，嗜食肥甘油腻者越来越多，过食肥甘酒浆，停滞脾胃，可导致湿热内生；再加上生活和工作压力较大，易致气机郁结不畅，气郁化火，上逆犯胃，导致胃失和降，故本病多以肝气郁滞为本，胆胃郁热为标。其基本病机以胆热挟胃气上逆为主[5]。

基于中医理论，结合临床症状，并通过对200例胆汁反流性胃炎患者的干预与跟踪随访，我们根据中医诊断标准，总结出胆汁返流性胃炎的中医7个证型：肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃湿热、胆热犯胃、脾胃虚弱、胃阴不足和寒热错杂。其中，（肝）胆热犯胃所占比例最高，约占45.0%，其次为脾胃湿热、脾胃虚弱和胃阴不足证。

（1）肝胃气滞证

症状：脘腹胀满或胀痛，胁肋胀痛，因情绪因素诱发或加重，烧心，咽部堵塞感。

治法：疏肝理气，和胃降逆

方药：香苏散合四逆散

（2）胆热犯胃证

症状：胃脘灼热，或疼痛，口中异味，口苦咽干，反酸，便干，舌红苔黄脉弦滑。

治法：清化胆热，降气和胃

方药：柴芩温胆汤合小承气汤

（3）脾胃湿热证

症状：胃脘痞胀或疼痛，口苦口臭，恶心或呕吐，大便粘滞或稀溏，舌质红苔黄厚或腻。

治法：清热化湿，和中醒脾

方药：连朴饮加减

（4）脾胃虚弱证

症状：胃脘胀满或隐痛，喜按或喜暖，食少纳呆，食后脘闷，乏力，大便稀溏。

治法：温中健脾，和胃止痛

方药：黄芪建中汤加减

（5）胃阴不足证

症状：胃脘灼痛，饥不欲食或嘈杂，舌红少津，苔少。

治法：养阴健脾，益胃止痛

方药：一贯煎合芍药甘草汤加减

（6）肝胃郁热证

症状：胃脘灼热，疼痛，心烦易怒，嘈杂反酸，口干口苦。

治法：清肝泻热，和胃止痛

方药：实痞通合小柴胡汤或蒿芩清胆汤