武汉国医堂医院
胃出血的治疗是什么?武汉肠胃医院专家介绍:怎样治疗胃出血?为解决广大患者的这一疑问,武汉肠胃医院肠胃科专家进行了一次详细的介绍。胃出血的治疗通常分为常规处理、抢救休克、止血剂的应用和针对病因治疗。
胃出血的治疗是什么?
1、常规处理
① 患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;② 呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③ 病情严重者应吸氧;④ 放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;⑤ 加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、抢救休克
① 输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多;② 输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③ 纠正酸碱平衡和电解质平衡。
3、止血剂的应用
① 酌情选用安络血止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;② 自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③ 胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
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