武汉国医堂医院
胃出血的病因与特点主要有哪些?很多胃出血患者都很关心这个问题,胃出血是上消化道出血最常见的病症,胃出血患者不及时治疗,会导致严重的危害。那么胃出血的病因与特点主要有哪些呢?下面我们就具体来看看武汉国医堂医院专家的详细介绍。
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胃出血原因,胃出血的病因与特点主要有哪些?武汉胃病医院专家指出,胃出血的病因与特点有以下几点:
1、胃癌,癌组织缺血坏死,表面发生糜烂或溃疡侵及血管而出血。出血特点:多见于中晚期胃癌,青年胃癌较少见。多有恶病质,呕吐为咖啡渣样液,大便呈持续性潜血阳性。胃癌出血后腹痛缓解不明显。此与溃疡出血不同。
2、胃溃疡,溃疡病出血在急性期往往是由于溃疡周围充血性血管破裂。缓解恢复期多为溃疡基底肉芽组织中的血管破裂。慢性硬结期由于瘢痕组织形成,缺乏收缩而出血。胃小弯穿透性溃疡腐蚀黏膜下的静脉(如胃冠状静脉)而出血。其出血特点:既往有长期反复发作上腹痛史,出血前数日多有胃痛发作。
3、胃息肉,临床少见。息肉可单发或多发,有蒂或无蒂。息肉恶变机会较多。出血原因主要是因恶化或糜烂坏死而致急慢性出血。
4、胃憩室,胃壁有先天性或继发性局限性软弱处,当胃内压增加或胃外粘连牵挂等因素可致胃憩室。先天性憩室多发生在贲门部,后天性憩室多发生在幽门部。胃憩室引起胃出血临床少见,但有时当合并有胃、十二指肠溃疡,故有时应排除溃疡出血。
5、胃底静脉曲张破裂出血,肝硬化引起门静脉高压症伴有食管下端胃底静脉曲张,食管及胃底黏膜因静脉曲张而变薄。局部因胃液腐蚀,易被粗糙的食物损伤,同时门静脉压力增高,以致曲张静脉破裂出血。其出血特点:以呕血为主,也可兼有呕血和柏油样便,仅出现柏油样便者少见。
6、胃炎,急性或慢性胃炎胃黏膜糜烂,过硬的粗糙食物创伤而出血。一般出血量少而且能自止。
7、胃大部分切除后单纯的胃空肠吻合术后出血,术后3~10天内出血主要原因是血管结扎不牢固,缝合黏膜过紧造成坏死性出血或吻合口被粗糙食物损伤而出血。远期出血是溃疡复发。据有关资料统计50%吻合口溃疡可出血,且可致大出血不可 自止。吻合器、缝合器应用不当可造成术后出血。
8、食管贲门黏膜综合征,剧烈呕吐,腹内压增高,用力过猛可诱发本病。当频繁剧烈呕吐食管及贲门扩张时,腹内压突然增高,而胃仍处于强烈收缩中,易导致贲门黏膜垂直撕裂。尤其嗜酒或原有胃炎者易发生。撕裂可为一处或数处,可深到肌层,多数达黏膜下层。
9、胃动脉硬化症,多见于老年人,常无胃病史而突然急性上消化道大出血,而在出血停止后检查多无阳性发现。多以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征而引起的上消化道急性出血性疾病。
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