胃窦炎会不会变癌

武汉国医堂医院

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    在日常门诊中,常有一些病人问:“胃窦炎是不是胃炎?”胃窦炎会不会变癌?”“胃窦炎也会传染?”疑虑和恐惧溢于言表。对这些问题,武汉国医堂医院胃肠专家为您解答,呼吁大家重视胃窦炎。

    认识胃窦炎
    胃窦炎十分常见,平时大家所说的慢性胃炎,实际上多指胃窦炎。胃窦炎分两种,一种叫“浅表性胃炎”,另一种叫“萎缩性胃炎”。这两种胃炎可单独存在,也可同时并存。其中,浅表性胃炎的病变限于胃黏膜浅层,而萎缩性胃炎的病变累及胃的腺体,造成腺体萎缩或消失,并可出现胃上皮肠化生或异型增生。
    怎样才知道病人的胃炎属浅表性的还是属萎缩性的呢?目前惟一可靠的检查方法是照胃镜。因为这两种胃炎的症状相似,都有上中腹部隐痛、饱胀、嗳气、泛酸等表现,只有通过胃镜检查,取出胃窦黏膜活组织做病理切片,再在显微镜下观察,才能鉴别。
    会不会癌变
    有不少人认为胃窦炎会变癌。因此,一旦被诊断为胃窦炎,有些病人就如同世界末日降临,万念俱灰。之所以会这样,可能与胃窦部是胃癌的好发部位之一有关。
    其实,胃窦炎是慢性胃炎的一种。就癌变而言,慢性胃炎的部位固然重要,但病理变化更重要。萎缩性胃炎与胃癌相关,但好在它并不多见,仅占慢性胃炎的52~10%,癌变率则不超过5%。也就是说,100位萎缩性胃炎患者中,最多只有5人会转变成胃癌。
    那么,在萎缩性胃炎患者中,哪些人属于5%之列呢?这主要由病理变化决定。胃黏膜腺体萎缩之后,再生的细胞形态与肠黏膜细胞相同的称为“肠化”,与大肠黏膜细胞相同的叫“大肠化生”,与小肠黏膜细胞相似的则叫“小肠化生”。小肠化生是不会变癌的,大肠化生也不是全都会变癌,只有不完全型大肠化生癌变可能性较大。
    武汉胃肠医院专家说,不是所有的胃窦炎都会变癌,只有极少数萎缩性胃炎才有变癌的可能。不过,无论是哪种慢性胃炎,我都希望患者每半年或一年去医院做一次胃镜检查,观察胃窦炎的变化。 >>>>相关阅读:胃窦炎有何临床表现
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