武汉国医堂医院
武汉国医堂医院专家指出:慢性胃炎的检查是对此病最有效的诊断方法之一,主要包括:胃镜检查、X线胃钡餐检查、胃液分析、幽门螺杆菌检测等等,那么,除此之外,慢性胃炎患者还需要做哪些检查呢?接下来我们一起来看下武汉国医堂医院胃肠科专家的具体介绍。
慢性胃炎检查:
1.胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。
浅表性胃炎常以胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃黏膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散在糜烂,常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色,皱襞变细或变平坦,由于胃黏膜变薄,使黏膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要在胃窦部。
2.胃脱落细胞检查:是一项较简单的诊断方法,在胃镜直视下,在胃内可疑处刷取细胞做脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。
3.X 线胃钡餐检查:在大多数慢性胃炎无异常发现。
4.胃液分析:浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩性胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。
5.血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定:多数胃体胃炎,血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。
6.胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原反映主细胞的数量,可测胃液、血浆、24小时尿液中胃蛋白酶原含量。胃蛋白酶原和胃酸分泌量常呈平行关系,浅表性胃炎时可正常或轻度降低,萎缩性胃炎常减少。主细胞数量较壁细胞多,所以泌酸少至无酸时,仍有胃蛋白酶原分泌。
7.壁细胞自身抗体测定(PCA):PCA在胃体萎缩性胃炎常呈阳性,IFA比PCA阳性率低。
8.幽门螺杆菌检测:常用方法有直接涂片、染色;胃黏膜组织切片染色或免疫组化染色;胃黏膜培养;普遍应用的尿素酶快速试验;血清幽门螺杆菌抗体测定;尿素呼气检测。
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