武汉国医堂医院
武汉国医堂医院专家说:胃酸,就是胃酸过多的症状,即胃泛酸。胃酸过多时会出现咯酸水、烧心、胃部隐隐作病等症状,严重的会降低食欲,消化不良,进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。那么,引起胃酸的原因都有哪些呢? 接下来我们就一起来看下武汉国医堂医院胃肠科专家的具体介绍。
胃酸病因:
造成胃酸过多和泛酸的原因主要有以下几方面:
1.某些药物,如阿司匹林、利血平、保泰松等,可刺激胃酸分泌增多。
2.当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多。
3.慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等,可促使胃酸增多,常常出现泛酸。
4.饮食不当,如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,此外不易消化的食物,剩余的糖分在胃肠道里发酵,也会诱发泛酸。
胃酸分泌过程:
1)由于Na+、Cl-、K+进入小管内,渗透压升高,吸收水进入管腔,使小管的最终分泌物中含有大量盐酸。当刺激停止时,H+ -K+ -ATP酶(P2型ATP酶家族)重新从分泌小管返回到管泡。H+ -K+ -ATP酶在管泡和分泌小管间的相互交替变换,称为H+ -K+ -ATP酶循环。从胃酸分泌的过程可看出,H+-K+ -ATP酶在胃酸分泌过程中起关键作用。质子泵抑制剂就抑制此通路。
2)壁细胞受到刺激时,一方面使富含H+ -K+ -ATP酶的管泡不断扩散融合到壁细胞顶膜上形成分泌小管;另一方面Cl-通道被激活,胞质内Cl-主动转运进入小管腔,同时主动将Na+从小管腔转运进入胞质。
3)壁细胞中C02(由代谢产生或来自血液)在碳酸酐酶的作用下形成碳酸氢盐,从胞质扩散进入细胞外液以交换Cl-,Cl-从细胞外液进入细胞,然后被分泌进入小管。
4)胞质中的水解离成H+和OH’在H+-K+ -ATP酶的作用下,主动将H+分泌入小管腔内,同时将细胞外液的K+转运到细胞内。此外,Na+在独立的钠泵作用下,被主动重吸收。因此,大部分进入管内的K+、Na+被重吸收进入胞质,而H+则代替它们在管内与Cl一结合形成盐酸,而后经小管末端开口分泌进入腺泡腔。
胃酸分泌调节:
空腹时胃液很少分泌,进食后分泌是自然刺激,它主要通过以下神经和体液调节:
(1)组胺组胺是由胃泌区黏膜中的肠嗜铬细胞分泌的,其通过局部扩散到达邻近的壁细胞,与壁细胞上的组胺H2受体结合,具有较强的刺激胃酸分泌作用。
(2)乙酰胆碱 乙酰胆碱是大部分支配胃的迷走神经及部分肠壁内在神经末梢释放的递质,其可直接作用于壁细胞上的胆碱能受体而刺激胃酸分泌,它的作用可被胆碱能受体阻断剂阻断。
(3)促胃液素促胃液素是胃窦和上段小肠黏膜中G细胞释放的一种肽类物质,迷走神经也可引起促胃液素的释放。促胃液素主要通过血液循环作用于壁细胞引起胃酸分泌增加。
因此,通过阻断乙酰胆碱受体、促胃液素受体和组胺H2受体,而产生三类抑制胃酸分泌的药物,即乙酰胆碱受体抑制剂如阿托品、促胃液素受体阻滞剂和组胺H2受体阻断剂如雷尼替丁、法莫替丁等。
以上是关于“胃酸分泌如何调节”的相关介绍,胃酸的病因症状虽然在诊断治疗方面比较简单,但是患者朋友一定要去正规医院接受治疗,及时保养护理,免上述并发症。武汉国医堂医院胃肠科始终追求“专科疗效第一、人性化服务第一、患者满意度第一、医疗检测设备第一、医院品牌第一”的发展目标,根据患者的需求提供全程陪诊,全心全意为病患提供高效的医疗保障和亲情化的人性化服务。