武汉国医堂医院
在生活型态方面应控制体重,避免暴饮暴食或睡前两小时内进食,躺卧时亦应垫枕头,勿完全平躺。另应避免摄取会降低下食道扩约肌压力的饮食或药物,如咖啡因、尼古丁、高油脂类食物、镇静安眠类药物、吗啡类止痛剂、钙离子阻断剂、黄体激素等。治疗方面,则服用氢离子帮浦阻断剂来降低胃液之酸性,以避免食道黏膜进一步的伤害,并帮助已受损之食道黏膜及早修复,另可辅以帮助胃肠蠕动及胃排空的药物,减少胃液逆流之频率和时间。那么胃酸倒流怎么预防治疗?
1.避免食物刺激,保护好你的胃。忌食冰冻和过热饮食,饮食物温度要适中;忌食吃多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌;忌食吃太荤、太油和煎炸的食物。饮食以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生;并少吃刺激性食物(浓茶、咖啡、酒及辣椒、咖喱等),不吃过烫食物和进食过快。
2.防重于治,莫让胃酸倒流胃酸倒流,刚开始时常常不会有明显的症状,随着倒流的胃酸对食道腐蚀和刺激的加重,就会引起返流性食道的病变,就会出现反复发作的嗳气、泛酸、烧心、腹胀、胸口灼热疼痛等食道炎症状。严重者可发生食道溃疡、出血,甚至形成食道下端狭窄,导致吞咽困难或发生癌变。有研究显示,那些经常胃痛或是胃酸倒流的人,罹患食道腺癌的几率会比一般人高得多。改变生活习惯,防治胃酸倒流,是预防返流性食道病变的关键。
3.生活规律,按时定量就餐,维护“活门”的功能。按时起居,维护肌体生物钟的正常节律。饮食规律,合理营养,不过饱不过饥,定时定量是重点,少吃或不吃宵夜,吃完饭不应马上工作或剧烈运动;睡觉前两小时不要吃东西,睡觉时垫高头部,以防胃酸反流;避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;消除引起腹压增高的因素,如剧咳、恶心呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等。
4.合理安排工作和休闲,消除精神紧张因素。在快节奏的生活方式下,要合理地安排好工作和休闲,工作之余,可听听音乐、看看喜剧影视片、读读幽默书刊;可逛逛公园、郊游野餐、超市购物;可养养鱼、种种花、做做家务;可邀三五知己侃侃大山聊聊天。这样,就能缓解和消除工作生活中的紧张,松弛身心,维护大脑和内脏生理机能的正常运转,避免和减少因紧张所带来的病痛和烦恼。
5.适时抗酸治疗,消除胃酸遗患。适时使用有效药物,抑制胃酸分泌,舒解反胃的症状。可选服某些抗酸药物,如胃舒平、乐得胃、氧化镁、洛赛克和雷尼替丁等,以碱化胃液和降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激;可应用胃动力药,如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强、胃排空增速。还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流;可用乌贼骨8钱、象贝母2钱,共研细末,每次服2钱,食前温开水送服,每日用2-3次。连服半月至一个月,也可取得制酸止痛的效果。
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