消化道出血的临床症状表现有哪些?消化道出血，其主要临床症状表现为呕血和黑便。本病好发于冬春两季，男性多于女性，以中青年多见，老年病例则以消化道肿瘤出血为多。消化道出血属中医“吐血”、“便血”、“结阴”等范畴。那么，消化道出血的临床症状表现有哪些?

中医解说消化道出血的病因病机

消化道出血的病因病机是怎么样?中医学认为，消化道出血的病因与外感病邪、饮食不节、情志不和、劳倦过度、脾胃虚弱等因素有关。上述病因可导致火热炽盛，迫血妄行;或气逆血瘀，血不循经;或脾虚不能统血，而造成吐血和黑便;其病理基础是络伤血溢，其发病以脾虚、肝胃阴虚为本，以火热、血瘀为标。热伤胃络：外感风热燥火之阳邪、或风寒之邪郁而化热，热伤营血，气血沸腾，邪热迫血妄行，血随胃气上逆而吐血。饮食不节，如饮酒过度，或嗜食酸辣煎炸之品，均可导致热蕴胃肠，胃火内炽，损伤胃络;或燥热伤阴，虚火扰动血络，血因火动而产生出血。而忧思脑怒，情志失和则可致肝郁化火，横逆犯胃，损伤胃络，气逆血奔，血随气上而产生吐血。脾虚不摄：脾主统血，脾气健旺则血循行于脉道。若劳倦过度，或肝病、胃病日久导致脾胃虚弱，统摄影无权，血无所归，则血不循经，溢于脉外，或上逆而吐血，或下注而成黑便。瘀阻胃络：肝主藏血，性喜条达疏泄，若肝病日久不愈，则见气滞与血瘀，造成瘀血阻络，血行失常;或因胃病反复不愈，久病入络，从而使血不循经而外溢。总之，本病多因胃热伤络，脾虚不摄，胃络瘀阻等导致血不循经而外溢，若血随气火上逆，从中而出，则为呕血;血随胃气下降入肠道，随便而出，则大便黑色;若失血可致气血不足，则见神疲乏力，头晕心悸等，徜出血量大可致气随血脱，见昏厥、汗出肢冷等危症。

西医解说消化道出血的病因病机

消化道出血的病因病机是怎么样?西医学认为消化道出血主要是消化道溃疡、各种胃炎、急性胃粘膜病变、胃肿瘤、胃食管静脉血张破裂出血所致。有报道消化道溃疡占消化道出血的近75%，所以积极治疗消化道溃疡对防治胃出血具有重要意义。消化道出血的发病机制因其不同而存在一定的差异，但无论何种病因，其基本病理变化大多为胃粘膜层或肌层糜烂、溃疡、肉芽组织增生、坏死导致血管破裂出血。如各种类型的胃炎、十指肠炎可因反流的胆汁、胃酸、幽门螺旋杆菌等攻击因子损伤胃粘膜屏障造成粘膜充血、水肿、坏死进而损伤毛细血管而出血。消化道溃疡可因溃疡周围粘膜小血管破裂，或溃疡基底部血管及溃疡肉芽组织内血管破裂而出血。

消化道出血的临床症状表现

消化道出血的临床症状表现有哪些?专家表示，消化道出血按出血速度分为急性和慢性，根据出血量分为少量、中等量、大量出血，其临床症状可因出血量、出血速度、和患者机体状态而有不同的再现。

1、呕血与黑便：呕血与黑便是消化道出血的特征性表现，一般来说幽门以下出血易致黑便，而幽门以上的出血易致呕血。但如出血量少，则仅呈黑便，如出血量大，可出现呕血。有黑粪的病例可无呕血，但有呕血的病人，均可出现黑便或暗红色血便。

2、失血性周围循环障碍表现：出血量超过400—500ml时，可出现头晕、乏力等临床症状。中等量出血，即使出血缓慢，也可引起贫血的临床症状。大量出血可产生休克。

3、发热：在中等量或大量上消化道出血病例，于24小时内发热，多数在38.5℃以下，持续数日至一周不等。

4、上腹部痛：大多数消化性溃疡病例在出血前上腹部疼痛发作或加剧，而在大量出血后疼痛往往减轻或消失，其机理可能是：出血后溃疡和其周围的大量“蛋白质餐”在胃排空延迟的情况下，有效地中和胃酸而解除疼痛。大量出血后如疼痛加重，常表示有再次出血或其它并发症可能，特别应警惕胆道出血的可能性

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