武汉国医堂医院
武汉国医堂医院的专家提醒说:一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。下面武汉国医堂医院的专家给我们介绍一下消化性溃疡病因有哪些?
消化性溃疡病因:
1、遗传因素;现已一致认为消化性溃疡的发生具有遗传素质,而且证明胃溃疡和十二指肠溃疡病系单独遗传,互不相干。胃溃疡患者的家族中,胃溃疡的发病率较正常人高3倍;而在十二指肠溃疡患者的家族中,较多发生的是十二指肠溃疡而非胃溃疡。
2、幽门螺杆菌感染:HP感染是慢性胃炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要病因。在HP粘附的上皮细胞可见微绒毛减少,细胞间连接丧失,细胞肿胀、表面不规则,细胞内粘液颗粒耗竭,空泡样变,细菌与细胞间形成粘着蒂和浅杯样结构。
3、胃粘膜保护作用:正常情况下,各种食物的理化因素和酸性胃液的消化作用均不能损伤胃粘膜而导致溃疡形成,乃是由于正常胃粘膜具有保护功能,包括粘液分泌、胃粘膜屏障完整性、丰富的粘膜血流和上皮细胞的再生等。
4、胃排空延缓和胆汁反流:胃溃疡病时胃窦和幽门区域的这种退行性变可使胃窦收缩失效,从而影响食糜的向前推进。胃排空延缓可能是胃溃疡病发病机理中的一个因素。
5、药物因素:某些解热镇痛药、抗癌药等,如消炎痛、保泰松、阿司匹林、肾上腺皮质激素,氟尿嘧啶、氨甲喋呤等曾被列为致溃疡因素。在上述药物中,对阿司匹林的研究比较多,结果表明规律性应用阿司匹林的人容易发生胃溃疡病。有人指出,规律性应用阿司匹林者较之不用阿司匹林者胃溃疡病的患病率约高3倍。
消化性溃疡类型:
【应激性溃疡】由于外伤、大手术、颅脑部疾患、严重感染或药物等因素引起的胃肠道黏膜急性损伤、出血、糜烂和坏死而形成的溃疡,即称为应激性溃疡。本病多于应激后10天左右发病,可发生于任何年龄,无男女差异。发病前多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血、呕血、黑粪,发病多突然,常无前驱征兆且不易止血。此外,可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸等消化系统症状,但较一般胃及十二指肠溃疡病为轻。可通过胃镜检查或气钡双重造影予以确诊。治疗上除对症处理外,应积极治疗原发病。
【复合性溃疡】胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指肠溃疡,引起幽门排空障碍而出现胃窦部潴留,继而发生消化性溃疡。复合性溃疡病程较长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。
【吻合口溃疡】又叫边缘溃疡,在胃及十二指肠手术后易发生,多位于吻合口,呈圆形或椭圆形溃疡,单发或多发,一般在手术后2-3年发生。
【巨大溃疡】如果溃疡直径大于2厘米,即称为巨大溃疡。巨大溃疡可并发胃后壁穿孔,胰腺受累及,常被误诊为胰腺癌。
【多发性溃疡】一般溃疡病例只有l处溃疡,如有2处以上溃疡同时存在,即可称为多发性溃疡。
【胰源性溃疡】亦称胃泌素瘤或卓--艾综合征,为胰腺B细胞瘤。主要是因为胃窦部、十二指肠的G细胞增生,分泌大量的胃泌素,而引起多发性、难治性消化性溃疡。主要症状为顽固性消化性溃疡的症状,病程长达数年至数十年,亦可有暴发型。溃疡为多发性,常发生于十二指肠,亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过胃酸测定血清胃泌素测定、影像学检查等予以确诊。诊断明确者首选的治疗方案是外科手术切除。
以上就是关于消化性溃疡有哪些类型的相关介绍,武汉国医堂医院胃肠科温馨提醒:由于消化性溃疡发病原因复杂多变,需得到及时救治,因此应注意如果发生以上消化性溃疡的症状应及时就医治疗,切勿耽误治疗时机。关于消化性溃疡有哪些类型,如果您还有任何的疑问,或者您想要进一步的了解这方面的信息,请点击咨询我院的在线专家,我们将竭诚为您服务。