应激性溃疡系指在严重烧伤颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术和其他中枢神经系统疾病严重外伤和大手术、严重的急性或慢性内科疾病（如脓毒病、肺功能不全）等所致的胃和十二指肠产生的急性溃疡。

    武汉国医堂医院胃肠专家介绍：应激性溃疡的发病机理尚不明确，发病可能与两种因素有关。

    ★★应激时出现胃分泌过多，从而导致粘膜的自身消化和形成应激性溃疡。Cushing溃疡可能就是直接由于胃酸的显著分泌过多引起。

    ★★严重而持久的应激导致的强烈的交感刺激和循环儿茶酚胺水平的增高可使胃十二指肠粘膜下层的动静脉短路开放。正常流经胃十二指肠粘膜毛细管床的血液分流至粘膜下层动静脉短路而不再流经胃十二指肠粘膜，导致粘膜发生缺血。当粘膜缺血区域发生坏死时便形成应激性溃疡。

    盐酸和胃蛋白酶的消化作用可以加速应激性溃疡的形成，缺血的胃十二指肠粘膜较正常粘膜更易被盐酸和胃蛋白酶所消化。导致胃十二指肠粘膜缺血性损伤的另一可能原因便是播散性血管内凝血引起的胃粘膜血管内的急性血栓形成，播散性血管内凝血常常是严重脓毒病和烧伤的并发症，这或许是脓毒病或烧伤病人应激性溃疡发生率高的原因之一。

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