武汉国医堂医院
萎缩性胃炎如何诊断?慢性萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病,其病因至今尚未完全明了,一般认为其是由浅清性胃久治不愈发展而来,同样与饮食、情志因素有紧密关系。西医学认为萎缩性胃炎除了具有浅表性胃炎的一些病因以外,还与免疫、年龄、遗传因素有关。那么;萎缩性胃炎如何诊断?
萎缩性胃炎如何诊断
关于萎缩性胃炎如何诊断?专家介绍说萎缩性胃炎主要通过临床症状表现结合病理检查结果来诊断,其病理表现为:(1)粘膜色泽改变,多呈灰色、灰黄色或灰绿色,严重才呈灰白色。可呈弥漫性或局限性斑块分布,如果粘膜颜色改变不均匀,残留有一些桔红色粘膜,则表现出红白相间,但以灰白色为主。(2)血管显露:粘膜皱襞变细变薄,粘膜下可见有红色或蓝色血管显露,轻者见血管网,重者可见树枝血管分支。当胃内充气时粘膜变薄及血管显露更加明显。(3)增生颗粒:在萎缩的粘膜上有时可见上皮细胞增生或严重肠化生形成的细小增生颗粒,偶尔可形成较大的结节。(4)出血及糜烂:内镜触碰萎缩性粘膜也易出血,亦可出现粘膜糜烂。
萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎主要表现为上腹部饱胀感,终日觉得胃部饱胀而与是否进食关系不大,胃口不好,食量减少,对含蛋白质,脂肪较多的食物很难消化,且容易引起腹泻,大便内常有未消化的脂肪粒、肌纤维与菜渣等。多伴有面色苍白、身体消瘦、体倦、乏力、头晕、失眠等症状。
萎缩性胃炎的中医论治
治疗萎缩性胃炎应以胃脘痛、痞胀等症为着眼点;结合其它兼症及整体情况,辨其寒热虚实,在气在血及脏腑病位。遵循“脾以守为补、胃以通为补、肝以散为补”的原则;无论表现为胃脘痛或痞胀,萎缩性胃炎以虚证最常见。治疗以补虚为主,少佐辛散。实则根据|“通则不痛”的原则,视其标邪性质分别治之。由于萎缩性胃炎病及胃、肝、脾等脏腑,病理有虚实寒热和升降润燥过偏等不同,且标本虚实,脏腑相兼为患者甚多,故不能简单机械优硬套,而应根据证候表现,灵活施治,才能提高疗效。在萎缩性胃炎辩证中比较多见的有:气滞血瘀证:治以桃红四物汤、失笑散为主。痰瘀互结证:常见胸脘痞闷刺痛,牵及背部,纳少口粘,舌紫苔腻等症。气滞痰阻症:常见脘腹痞满,纳少或泛吐痰涎,苔腻等症。
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