武汉国医堂医院
症状——胃脘隐隐灼痛—郁火伤阴，胃络失于濡润，且阴虚则生内热 似饥而不欲食—虚火消谷则似饥，胃虚不能消磨水谷则不欲食 口干咽燥，或口渴思饮—胃阴不足，津液不能上承 消瘦乏力—胃虚精微不足，形体失养 大便干结—津液不足，大肠失润 五心烦热，舌红少津，脉细数—阴虚火旺之象 本证可见于慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、碱性返流性胃炎 证机概要——胃阴亏耗，胃失濡养 治法——养阴益胃，和中止痛 代表方——一贯煎合芍药甘草汤加减 前方养阴益胃，后方缓急止痛，合之滋阴而不腻，止痛又不伤阴， 适用于隐隐作痛、口干咽燥、舌红少津的胃痛 方解——一贯煎 沙参、麦冬、生地、枸杞子—养阴益胃 当归—养肝活血而具疏通之性 川楝子—疏肝理气，和胃止痛 芍药、甘草—缓急止痛 加减——①胃脘灼痛，泛酸嘈杂—加珍珠层粉、牡蛎、海螵蛸或配左金丸以制酸。 ②胃脘胀痛较剧，兼有气滞—加厚朴花、玫瑰花、佛手等（行气止痛） ③大便干结难解—加火麻仁、栝楼仁）（润肠通便） ④阴虚胃热—加石斛、知母、黄连（养阴清胃） 临证备要—— 津枯宜生：西洋参、石斛、生谷芽、生鸡内金、荷叶、绿萼梅、 乌梅、木瓜（胃酸不足，可酸甘化阴）
