武汉国医堂医院
武汉国医堂医院的专家提醒说:胃扭转是指胃正常位置的固定机制有了障碍,或胃临近器官病变使胃移位,致使胃本身沿不同轴向发生全部或部分的异常扭转。临床少见,可发生于任何年龄,而以40~60岁居多。下面武汉国医堂医院的专家给我们介绍一下胃扭转如何诊断?
胃扭转诊断要点:
1.症状急性胃扭转非常少见,突然出现上腹部剧烈绞痛,常放射至背部、两胁和左下胸部;随即发生呕吐,并以反复干呕而无呕吐物为其发病特点,这是因为胃扭转闭塞胃贲门口之故。严重者可发生血管闭塞和胃组织坏死而发生休克。慢性胃扭转较常见,表现为有节律的上腹部疼痛,常在餐后1~4小时出现,伴有上腹胀、恶心和呕吐。腹痛程度可很轻或很严重,有的伴上消化道出血。
2.体征急性者上腹部可扪及由扩张的胃底、胃体形成的张力性肿块,可闻及振水声,但下腹平坦,肠鸣音正常;慢性者上腹有压痛。
胃扭转鉴别诊断:
急性心肌梗死:有的表现为突发性上腹部剑突下剧痛,并向颈部或背部放射,伴有恶心、呕吐,类似于急性胃扭转,但心电图、血清酶等检查呈阳性。急性胃扭转不具备心电图及心肌酶的改变。
急性胰腺炎:有类似于急性胃扭转的症状,如上腹部疼痛、阵发性加剧、呕吐等,但呕吐剧烈,可呕吐出胆汁,而急性胃扭转主要为干呕,或仅呕吐出少量胃液。本病血清淀粉酶升高,而急性胃扭转无淀粉酶的改变。
急性胃、十二指肠穿孔:腹痛始于上腹部,随即成为全腹剧痛,腹肌紧张,呈舟状腹,压痛、反跳痛明显。急性胃扭转腹痛主要在上腹部,而下腹部柔软,无压痛和反跳痛。X线检查:胃及十二·158·指肠穿孔大部分可见膈下游离气体,而胃扭转X线腹部平片在左上腹可见两个或一个液平面。
以上就是武汉国医堂医院专家对“胃扭转如何诊断”的详细介绍,武汉国医堂医院胃肠科专家提醒:胃胀种类繁多,病症复杂,我们要正确了解胃胀的症状及诊断鉴别,正患有胃胀的病人请到正规的大医院进行诊疗,以便更好完成治疗早日康复。如果您还有什么疑问,可以详细咨询武汉国医堂医院胃肠科专家。