溃疡性直肠炎一般在临床上表现为直肠功能紊乱。如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为痔疮出血。有些患者表现为便秘，是炎症的直肠痉挛所致。左下腹痛、便秘和排小量血便是溃疡性直肠炎的典型表现。有时溃疡性直肠炎并不血便，而只是排便次数增多，且多发生在早上(五更泻)，要排2~3次不成型软便，而在一天的其余时间则与正常人一样。
　　其主要表现如下：

　　（1）大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色素低，需要输血治疗。
　　（2）肠狭窄：临床一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在结肠炎出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。
　　（3）结肠癌：约5％的结肠炎患者会发生癌变。
　　（4）腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血；重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
　　（5）腹痛：四川成都公立健康网肛肠专家指出，轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。
　　（6）便秘：一些结肠炎患者会大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。
　　（7）其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。
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